Prévenir et traiter la cystite : ce qu'il faut savoir

Qu'est-ce que la cystite ?

La cystite est une infection, dans la majorité des cas, d’origine bactérienne de la vessie. Dans la majorité des cas, il s’agit d’entérobactéries (bactéries présentes à l’état physiologique dans l’intestin), au premier rang desquelles  Escherichia Coli (colibacille) qui représente plus de la moitié des infections urinaires. D’autres micro-organismes peuvent être à l’origine de la cystite, comme le groupe Klebsiella, Enterobacter, Serratia, ou le groupe Proteus. Dans le cas d’une cystite, la bactérie mise en cause migre et pénètre dans l’urètre puis remonte jusqu’à la vessie, pour ensuite se multiplier.

Les périodes de la vie les plus favorables pour développer une cystite sont le début de l’activité sexuelle et la ménopause. Cependant, selon les situations, elles peuvent survenir à tout âge. Ne négligez donc pas la santé de votre système urinaire !

Le saviez-vous ?
Il existe également des formes de cystite non-bactériennes, comme la cystite interstitielle, qui est une réaction inflammatoire chronique de la vessie. Les traitements et le suivi ne seront donc pas les mêmes.

Les cystites peuvent être déclenchées par certains traitements tels que l'antibiothérapie ou la radiothérapie, qui sont connus pour causer de nombreux effets secondaires. Ces complications peuvent rendre le traitement des infections urinaires plus complexe. Une prise en charge spécifique pour limiter l'impact sur la santé peut également être nécessaire.

Comment attrape-t-on une cystite ?

La cystite survient lorsque des bactéries pénètrent dans la vessie, provoquant une inflammation de sa paroi. Cette infection urinaire peut être causée par différents facteurs tels que :

• une mauvaise hygiène intime,
• la rétention d'urine,
• des rapports sexuels non protégés,
• des troubles de la flore vaginale,
• etc.

Les femmes sont plus susceptibles de développer une cystite en raison de leur anatomie, avec un urètre plus court et plus proche de l'anus, favorisant ainsi la propagation des bactéries. Les hommes peuvent tout de même être concernés.

Y’a-t-il des pathologies favorisant la survenue d’une cystite ?

Il existe divers facteurs favorisant la cystite chez les hommes et les femmes, tels que :

• les anomalies de l'appareil urinaire,
• certaines maladies neurologiques (comme la sclérose en plaques) qui entravent la vidange complète de la vessie,
• la réalisation d'un sondage urinaire ou d'une endoscopie vésicale,
• la prise de certains médicaments (anticholinergiques, opiacés, neuroleptiques) ,
• la présence de glucose dans les urines des diabétiques, favorisant la multiplication des bactéries dans l'urine.

Quels sont les signes et symptômes à surveiller ?

Les signes et symptômes à surveiller lors d'une cystite comprennent :

• une sensation de brûlure lors de la miction,
• des envies fréquentes et pressantes d'uriner,
• des difficultés à évacuer l'urine,
• une urine trouble ou malodorante,
• la présence éventuelle de traces de sang,
• des douleurs dans le bas-ventre ou le bas du dos,
• de la fièvre.

Il est important de consulter un médecin si ces symptômes persistent, car une cystite non traitée peut entraîner des complications plus graves. La fièvre est un symptôme alarmant qui peut indiquer, la plupart du temps, une infection grave touchant les reins, telle qu'une pyélonéphrite. Il est essentiel de traiter votre infection dès que vous avez mal et ressentez certains de ces symptômes pour éviter des complications potentiellement graves pour votre santé rénale.

Comment prévenir naturellement la cystite ?

Adopter de bonnes habitudes hygiéno-diététiques

Il faut impérativement avoir une hydratation adéquate en privilégiant l'eau et en évitant les boissons irritantes telles que le café ou l'alcool. En complément, il est important d'avoir une alimentation équilibrée. Elle doit être particulièrement riche en fruits et légumes de saison et en huiles végétales riche en oméga-3 pour rétablir le déséquilibre causé par la consommation d'aliments acidifiants :

• viandes,
• lait,
• œufs,
• céréales,
• etc.

Cela permet de maintenir un pH urinaire équilibré, proche de la neutralité. En effet, un pH urinaire trop acide contribue au développement des infections urinaires.

L'inclusion de cranberry (ou canneberge) dans votre routine peut contribuer à la prévention des infections urinaires. La canneberge, riche en proanthocyanidines, est particulièrement recommandée pour réduire le risque de cystite récurrente causé par E. coli. Assurez-vous de consommer environ 36 mg de proanthocyanidine par jour pour bénéficier pleinement des propriétés protectrices de ce fruit.

De plus, il est recommandé de consommer des aliments riches en fibres pour lutter contre la constipation, un facteur favorisant l'apparition de la cystite. En adoptant ces habitudes alimentaires, vous pourrez contribuer à maintenir la santé de votre système urinaire.

Bon à savoir
Il est recommandé pour un adulte de boire à minima 1.5 L d'eau par jour. En plus des nombreux bienfaits d'une bonne hydratation, boire 1,5 L ou plus d'eau par jour permet de réduire la charge bactérienne de la vessie en augmentant le flux urinaire. Il est donc important de s'assurer de rester bien hydraté pour éviter les cystites aigues ou à répétition.

Maintenir une hygiène intime irréprochable

Il est essentiel de maintenir une hygiène intime rigoureuse pour éviter les infections urinaires. Il est possible de prendre soin de votre zone intime en évitant les douches vaginales, les produits d'hygiène intime parfumés et les bains moussants. Optez plutôt pour des sous-vêtements en coton, car les matières synthétiques peuvent favoriser la prolifération de bactéries. N'omettez pas d'uriner après chaque rapport sexuel. Cette pratique permet de prévenir les infections en préservant l'équilibre de la flore vaginale et en éliminant les bactéries qui pourraient remonter dans la vessie. N'oubliez pas ce geste simple pour préserver votre bien-être intime. En prenant toutes ces précautions, vous contribuerez à maintenir l'équilibre naturel de votre flore vaginale et à prévenir les infections.

Adopter les bonnes pratiques aux toilettes

Il est primordial de s'assurer de bien s'essuyer d'avant en arrière après être allé aux toilettes, car cela peut aider à réduire le risque d'infections urinaires. Les matières fécales contiennent des bactéries qui peuvent causer des infections urinaires si elles entrent en contact avec l'urètre. En prenant soin de suivre cette pratique d'hygiène intime, on peut limiter les risques de développer une infection urinaire et préserver notre santé. Il faut aussi veiller à vider complétement votre vessie. Et oui, un résidu d'urine dans la vessie peut favoriser l'infection !

Ces différents conseils, appliqués au quotidien, sont importants et peuvent faire la différence. Si votre cystite n'est pas liée à une pathologie, alors le simple respect de ces mesures vous aidera à en finir avec elle !

Comment guérir une cystite ?

Avant de commencer le traitement de la cystite, il est important de s'assurer qu'il s'agit réellement d'une infection urinaire. On peut reconnaître les symptômes mais vous devez en premier lieux confirmer vos doutes.

Établir un diagnostic précis

Le dépistage d'une cystite peut se faire de deux manières possible. Soit par un test urinaire rapide, que vous pouvez réaliser à domicile, soit par un examen complet en laboratoire.

Le test urinaire avec bandelette réactive que vous pouvez acheter en pharmacie

Chez vous, lors d'une consultation chez votre médecin ou aux urgences, ce test pourra confirmer en moins de 3 minutes si l'urine est colonisée par les bactéries et s'il existe des signes d'irritation de la paroi de la vessie. Le test urinaire est rapide, facile et pratique, mais il peut parfois donner des résultats moins précis que l'examen complet en laboratoire.

L'examen cytobactériologique ou ECBU à effectuer en laboratoire

Cet examen des urines se pratique en laboratoire médical. Il détermine le germe en cause et permet d'établir la bonne antibiothérapie. Il est néanmoins plus lent à réaliser que le test avec bandelette réactive puisqu'il faut jusqu'à 48h pour obtenir les résultats.

En cas de cystite récidivante (au moins quatre épisodes par an) on peut conseiller :

• une échographie de la vessie et des reins
• un uroscanner
• une fibroscopie de la vessie
• un contrôle mictionnel avec étude de la vitesse de vidange de la vessie

Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour déterminer la méthode de diagnostic la plus appropriée dans votre cas.

Quels antibiotiques sont recommandés pour traiter la cystite ?

Étant donné que l'Escherichia Coli est le plus souvent le germe responsable des infections urinaires, il est recommandé de commencer un traitement antibiotique sans attendre les résultats de l'ECBU. Deux options couramment prescrites au niveau de l'antibiothérapie sont la fosfomycine-trométamol en dose unique ou le pivmecillinam sur une durée de 5 jours. Si le traitement initial ne s'avère pas entièrement efficace, il peut être ajusté en fonction des résultats de l'ECBU pour assurer une meilleure réponse thérapeutique.

 

Il est important de souligner que l'utilisation des antibiotiques seule n'est pas suffisante pour traiter efficacement la cystite. Il est primordial de combiner ces traitements avec des mesures préventives adéquates pour en finir avec l'infection urinaire. En présence de facteurs de risque aggravants tels que la grossesse, une maladie rénale ou une immunodépression, il est essentiel que le professionnel de santé puisse ajuster le traitement en conséquence. Il est indispensable de ne pas prendre d'initiative en matière d'automédication en cas de cystite chronique.